團體僱員醫療保險
本產品為不同規模的公司或機構提供合適周全的僱員醫療保險計劃 ，以保障所屬的員工及其家屬因疾病或意外受傷而需要接受住院或門診治療所產生的醫療費用。
計劃特點
- 僱員人數達5名或以上即可申請，無需體格檢驗
- 僱員人數達15名或以上，可度身訂造更合適的團體僱員醫療保障計劃
- 提供龐大醫生網絡，當中涵蓋中、西醫及專科
- 24小時全球緊急支援服務
- 保障可延伸至僱員的家屬
- 申請一經批核，保障即時生效
- 提供網上索償及查詢服務，可隨時提交索償申請及查閱索償記錄
投保須知
- 投保人需為本澳註冊公司或機構
- 受保人士：在職僱員及其家屬
- 受保年齡：16至60歲 1
- 如選擇附加家屬保障，家屬亦須同時投保
- 僱員及其家屬須投保同一保障計劃
主要不保事項
不保事項包括但不限於:
- 精神病患、心理病及神經紊亂、吸毒或酒精中毒、先天性異常、定期的身體檢驗、自殺或企圖自殺、性病或愛滋病及固有疾病等；
- 直接或間接由戰爭、恐怖主義活動、罷工、暴亂、革命或軍事活動所引致的傷害。
基本保障計劃 2 ( 澳門幣 )
- 住院保障 ( 100% 賠償 )
| 保障項目 | 計劃一 | 計劃二 | 計劃三 |
|---|---|---|---|
| 每日住房及膳食 ( 最高賠償90天 ) | 300 | 500 | 1,000 |
| 每日醫生巡房 ( 最高賠償90天 ) | 300 | 500 | 1,000 |
| 私家看護費 ( 每症最高金額 ) | 1,000 | 1,500 | 2,000 |
| 深切治療費 ( 每症最高金額 ) | 2,000 | 3,500 | 5,000 |
| 出院後門診覆診費 ( 出院後60天內) | 600 | 800 | 1,000 |
| 醫院雜費 ( 每症最高金額 ) | 6,000 | 10,000 | 20,000 |
| 專科醫生會診費 ( 每症最高金額 ) 3 | 2,000 | 3,000 | 5,000 |
| 手術費 ( 每症最高金額 ) | |||
| 繁複 | 15,000 | 25,000 | 50,000 |
| 大型 | 11,250 | 18,750 | 37,500 |
| 中型 | 7,500 | 12,500 | 25,000 |
| 小型 | 3,750 | 6,250 | 12,500 |
| 麻醉師費 ( 每症最高金額) | |||
| 繁複 | 4,500 | 7,500 | 15,000 |
| 大型 | 3,375 | 5,625 | 11,250 |
| 中型 | 2,250 | 3,750 | 7,500 |
| 小型 | 1,125 | 1,875 | 3,750 |
| 手術室費 ( 每症最高金額 ) | |||
| 繁複 | 4,500 | 7,500 | 15,000 |
| 大型 | 3,375 | 5,625 | 11,250 |
| 中型 | 2,250 | 3,750 | 7,500 |
| 小型 | 1,125 | 1,875 | 3,750 |
| 意外身故及傷殘保障 ( 只適用僱員 ) | 25,000 | 25,000 | 25,000 |
- 附加門診保障 ( 100% 賠償 )
| 保障項目 | 計劃一 | 計劃二 | 計劃三 |
|---|---|---|---|
| 普通門診 ( 只限網絡醫生，每年最多20次 ) | 120 | 150 | 200 |
| 專科門診 ( 每年最多3次 ) 3 | 280 | 350 | 500 |
| 中醫及跌打 ( 最多5次 ) | ── | ── | 150 |
| 物理治療 ( 每年最多3次 ) 3 | 280 | 350 | 500 |
| X光及化驗費 ( 每年最高金額 ) 3 | 800 | 1,000 | 1,500 |
線上索償
爲了讓客戶有更好的索償服務體驗，澳門保險推出了線上索償平台。線上索償平台既便捷安全，亦高效環保，不僅能滿足員工對快捷索償的需求，讓員工隨時查詢索償記錄，還能提升行政效率，減少紙張消耗。立即登入體驗。
備註：
- 如受保人超過60歲，批核程序及保費需由澳門保險另外釐定；
- 上述基本保障計劃僅供參考，附加門診及/或牙科的保障項目，以及最高賠償金額均可按實際需要而作出調整；
- 該保障項目必須由主診醫生轉介或提議；
- 本產品只適用於澳門特別行政區；
- 詳細條款及其他細則請參閱正式保單。
